Claudin18.2特异性单克隆抗体/ADC
一、Claudin18.2的生物学特性与治疗潜力
Claudin18.2 靶点特殊性

1. 靶点特殊性

高度特异性表达

正常组织中仅在胃黏膜上皮细胞中低表达,但在胃癌(60-70%)、胰腺癌(50%)、食管癌(30%)等恶性肿瘤中高表达,是理想的肿瘤特异性靶点。

几乎不表达于其他重要器官(如心脏、肺),潜在脱靶毒性低。

结构稳定性

Claudin18.2是紧密连接蛋白,细胞膜表面暴露度高,易被抗体或CAR-T识别。

临床未满足需求

胃癌/胰腺癌患者对化疗和PD-1响应率有限(ORR<30%),Claudin18.2靶向药可填补空白。

2. 与同类靶点(如HER2、GPC3)对比

特征Claudin18.2HER2GPC3
主要适应症胃癌、胰腺癌乳腺癌、胃癌肝癌、肺鳞癌
正常组织表达胃黏膜(低)乳腺、胃(低)几乎无
治疗形式单抗/双抗/ADC/CAR-T单抗/ADC/CAR-TCAR-T/ADC
临床阶段多个III期进行中多款上市(如赫赛汀)早期(CAR-T为主)
二、全球Claudin18.2靶向药研发管线(截至2024年)
Claudin18.2 靶向药研发管线

1. 单抗类药物

公司药物阶段亮点挑战
安斯泰来ZolbetuximabIII期全球首个Claudin18.2单抗,胃癌III期数据优异(mPFS延长3个月)需解决输液反应问题
奥赛康ASKB589III期中国自主研发,联合化疗ORR达68%与Zolbetuximab头对头竞争

2. 双抗类药物

公司药物阶段机制
礼来LY3200882II期Claudin18.2xCD3双抗,激活T细胞
信达生物IBI343I期Claudin18.2x4-1BB双抗,增强免疫应答

3. ADC类药物

公司药物阶段亮点
科伦博泰SKB315II期授权默沙东,采用MMAE毒素,ORR~40%
荣昌生物RC118I期定点偶联技术,安全性优于传统ADC

4. CAR-T细胞疗法

公司药物阶段亮点
科济药业CT041II期全球首个实体瘤CAR-T,胃癌ORR~50%
传奇生物LCAR-C18SI期靶向Claudin18.2,联合PD-1探索中
三、对开发Claudin18.2药物的建议
Claudin18.2药物开发建议

差异化设计

  • 双抗或双表位抗体(如Claudin18.2xPD-L1)克服单抗耐药性。
  • 优化ADC毒素(如PBD替代MMAE)提升疗效窗口。

联合治疗策略

  • 单抗联合化疗(如安斯泰来方案)或PD-1(如Keytruda)。
  • CAR-T联合肿瘤微环境调节剂(如IL-15)。

患者分层

  • 通过活检或液体活检检测Claudin18.2表达水平(IHC≥2+)。
四、Claudin18.2领域重大BD交易
Claudin18.2领域重大BD交易

1. 科伦博泰 & 默沙东(2022年)

  • 交易金额:9.3亿美元首付款 + 最高93亿美元里程碑款
  • 核心资产:CLDN18.2 ADC SKB315(靶向偶联拓扑异构酶抑制剂)
  • 进展:目前处于II期临床(胃癌/胰腺癌),初步数据ORR~40%。
  • 结果:默沙东退还了Claudin18.2 ADC药物SKB315的权益,但选择行使了一款双抗ADC药物SKB571大中华区以外权利。
  • 值得注意:技术差异化:SKB315采用新型连接子,毒性低于同类MMAE载荷ADC。
  • 交易结构:高额首付款(中国药企罕见)+ 分阶段里程碑,降低买方风险。

2. 石药集团 & 美国Elevation Oncology(2021年)

  • 交易金额:1.5亿美元首付款 + 最高4.8亿美元里程碑
  • 核心资产:CLDN18.2单抗 NBL-015
  • 结果:Elevation终止合作(2023年),因临床策略调整,权益退回石药。
  • 教训:临床设计需前瞻性:NBL-015适应症与安斯泰来Zolbetuximab重叠,未明确差异化。

3. 安斯泰来(Astellas)收购Ganymed(2016年)

  • 交易金额:14亿美元
  • 核心资产:CLDN18.2单抗 Zolbetuximab(IMAB362)
  • 现状:首个III期成功的CLDN18.2药物(2023年SPOTLIGHT研究,胃癌mPFS延长3个月)。
  • 预计:2024-2025年获批上市,年销售峰值预测20亿美元+。
  • 启示:先发优势:安斯泰来通过收购锁定靶点主导权,后续企业需技术或临床突破。

4. 礼来 & 和铂医药(2022年)

  • 交易金额:2500万美元预付款 + 最高6亿美元里程碑
  • 核心资产:CLDN18.2xCD3双抗 HBM7022
  • 意义:首款CLDN18.2双抗进入临床,探索T细胞激活疗法。

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